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うまいもの名産品プレゼントキャンペーン 応募フォーム

東北・信越・関東・九州の選りすぐりの名産品を当社テレビ・ネットサービスご加入者様に抽選でプレゼント! 

●応募資格: 下記のいずれかのサービスに2018年2月にご加入中の方、または新規にご加入される方

[テレビサービス] デジタルプレミアム/デジタルビッグ/デジタルベーシックHD/デジタルベーシック/デジタルライトプラス/デジタルライトデラックス/デジタルミニ
[インターネットサービス] シンプルネット3M・30M・160Mホーム・160Mマンション/スーパーホームタイプ・マンションタイプ/パワー/Ecoプラス

●申込締切: 2018年3月10日(土)

●応募方法: 応募規約を確認の上、①賞品 ②氏名 ③性別 ④年齢 ⑤電話番号 ⑥ご住所 ⑦ご加入中のサービス をご記入いただきご応募ください。

賞品[必須]
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性別
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お電話番号[必須]
※「-」ハイフンを入れてください。例)03-XXXX-XXXX
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※「-」ハイフンを入れてください。例)03-XXXX-XXXX
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※「-」ハイフンを入れてください。例)135-XXXX
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